Polypharmazie: Risiken und Möglichkeiten im Überblick

Morgens 3 Tabletten, nach dem Frühstück das Nahrungsergänzungsmittel und später folgt ein weiteres Medikament oder eine Behandlung für eine chronische Erkrankung. Dazu kommen Präparate, die nur bei Bedarf eingenommen werden. Mit der Zeit kann eine Medikamentenliste umfangreich werden.  Die Einnahme von mehreren Medikamenten nennt man Polypharmazie.

Doch ab wann wird das zum Problem? Wer behält den ganzen Überblick und bedeutet Polypharmazie automatisch, dass viel zu viele Medikamente eingenommen werden? 

In diesem Artikel erfahren Sie, welche Risiken bei Polypharmazie entstehen können und wie sich die Medikamenteneinnahme übersichtlicher und sicherer gestalten lässt.

• Mehrere Medikamente sind nicht automatisch problematisch. Wichtig ist, ob alle Medikation noch notwendig, richtig dosiert und aufeinander abgestimmt sind. Ohne aktuellen Überblick können jedoch Wechselwirkungen, Einnahmefehler und Unsicherheiten entstehen.
• Eine aktuelle Medikamentenliste, regelmässige Überprüfungen und ein strukturierter Medikationsabgleich helfen Ihnen dabei, Veränderungen zu erkennen und die Medikamenteneinnahme übersichtlich und sicher zu gestalten.

Unter Polypharmazie versteht man die gleichzeitige Einnahme mehrerer Medikamente. Häufig wird der Begriff ab fünf dauerhaft eingenommenen Arzneimitteln verwendet. 

Umfangreiche Medikamentenpläne entstehen schneller als erwartet. Oft kommen mehrere Erkrankungen zusammen. Der Patient benötigt unterschiedliche Behandlungen, die von verschiedenen Fachpersonen verordnet werden. Mit jeder neuen Diagnose oder gesundheitlichen Veränderung kommt ein weiteres Medikament hinzu. Ein Präparat wird neu verordnet, ein anderes abgesetzt oder die Dosierung angepasst. Bleiben ältere Verordnungen bestehen, kann die Übersicht bei den ganzen Medikamenten schnell verloren gehen. 

Zu einer Medikamentenliste gehören nicht nur verschreibungspflichtige Arzneimittel. Auch frei verkäufliche Medikamente, pflanzliche Präparate und Nahrungsergänzungsmittel sind inbegriffen. Polypharmazie wird vor allem dann problematisch, wenn die einzelnen Medikamente nicht mehr als zusammenhängende Behandlung betrachtet werden.  

Dann entstehen Fragen:  

• Wird jedes Medikament noch benötigt?  

• Stimmen Dosierung und Einnahmezeitpunkt?  

• Gibt es mögliche Wechselwirkungen?  

Je mehr Medikamente gleichzeitig eingenommen werden, desto komplexer kann die Behandlung werden. Dabei gibt es einige Risiken, auf die sie besonders achten sollten: 

• Wechselwirkungen: Medikamente können sich gegenseitig beeinflussen. Ihre Wirkung kann sich verstärken oder abschwächen. 

• Nebenwirkungen: Müdigkeit, Schwindel oder Magen-Darm-Probleme können bei der Einnahme von Medikamenten auftreten. Gerade bei älteren Menschen kann Schwindel zusätzlich das Sturzrisiko erhöhen. Solche Beschwerden sollten medizinisch abgeklärt werden und nicht vorschnell auf die Medikamente zurückgeführt werden. 

• Einnahmefehler: Unterschiedliche Einnahmezeiten, Dosierungen und Bedarfsmedikamente erhöhen die organisatorische Herausforderung. Dadurch kann eine Einnahme vergessen oder ein Medikament zur falschen Zeit eingenommen werden. 

• Unübersichtliche Änderungen: Ein neues Medikament kommt hinzu oder ein bestehendes Präparat wird abgesetzt. Wenn diese Änderung nicht in der gesamten Medikamentenliste übernommen oder an alle Beteiligten weitergegeben wird, können Unklarheiten entstehen. 
• Veraltete Medikamentenlisten: Wurden Dosierungen oder Medikamente verändert, sollte die Liste entsprechend angepasst werden. Nur so lässt sich zuverlässig nachvollziehen, welche Medikamente tatsächlich eingenommen werden.

1. Medikamentenliste aktuell halten

Der erste Schritt ist eine vollständige und aktuelle Übersicht. Eine Medikamentenliste sollte möglichst alle Arzneimittel enthalten, die tatsächlich eingenommen werden. Dazu gehören Name, Dosierung und Einnahmezeitpunkt. Auch Bedarfsmedikamente sollten berücksichtigt werden. Besonders wichtig ist die Aktualisierung nach Veränderungen. 

2. Medikamente regelmässig abgleichen

Ein strukturierter Medikationsabgleich kann dabei helfen, die aktuelle Situation Ihres Angehörigen übersichtlich zu erfassen. Dabei wird die tatsächlich eingenommene Medikation mit den aktuellen Verordnungen verglichen. Ziel ist es, Unterschiede zu erkennen und offene Fragen zu klären. Auch die Kommunikation zwischen allen beteiligten Personen spielt eine wichtige Rolle. Je nach Situation können Ärzte, Apotheke, Pflegefachpersonen und Angehörige an der Medikamentenversorgung beteiligt sein. Wenn jeder nur einen Teil der Informationen kennt, entstehen schnell  Missverständnisse. Deshalb sollte klar sein, wer die Medikamentenliste aktualisiert, wer Änderungen weitergibt und wo die aktuelle Version zu finden ist. 

3. Veränderungen nicht auf eigene Faust vornehmen

Für Sie als Angehörige und Betroffene ist es wichtig, bei Veränderungen genau hinzuschauen. Fragen Sie nicht nur, welches Medikament neu hinzugekommen ist. Klären Sie auch, ob bestehende Medikamente weiterhin notwendig sind und ob sich bei der Einnahme etwas verändert hat. Bei Unsicherheiten sollten Medikamente nicht eigenständig abgesetzt oder in ihrer Dosierung verändert werden. Solche Entscheidungen gehören in die Hände der behandelnden Fachpersonen. 

Polypharmazie lässt sich nicht immer vermeiden. Wenn mehrere Erkrankungen behandelt werden müssen, ist eine umfangreiche Medikation medizinisch notwendig. Das Ziel sollte deshalb nicht sein, möglichst viele Medikamente zu vermeiden. Viel wichtiger ist eine Behandlung, die nachvollziehbar, aktuell und auf die individuelle Situation abgestimmt ist. 

Ein strukturierter Umgang mit der Medikation hilft Ihnen dabei, den Überblick zu behalten. Eine aktuelle Medikamentenliste schafft Transparenz. Regelmässige Überprüfungen machen Veränderungen sichtbar. Ein Medikationsabgleich kann Unterschiede zwischen tatsächlicher Einnahme und aktueller Verordnung aufdecken. Auch die Einnahme selbst kann übersichtlicher organisiert werden. Klare Einnahmezeiten und verständliche Informationen erleichtern den Alltag, besonders dann, wenn sie oder Pflegefachpersonal bei der Medikamentengabe Ihrer Angehörigen unterstützen.  

Dabei sollten sie die Medikamentenversorgung nicht als einmalige Aufgabe betrachten. Wiederkehrende Einnahmefehler oder Unsicherheiten über die aktuelle Medikamentenliste sind ein guter Anlass, die Situation genauer anzuschauen. 

Wenn Sie bei einer komplexen Medikation den Überblick behalten möchten, kann Pharmis sie dabei unterstützen, bestehende Abläufe zu strukturieren, Medikamenteninformationen zuverlässig abzugleichen und die Versorgung übersichtlicher zu gestalten. So schaffen sie eine verlässliche Grundlage für den Alltag und können sich darauf konzentrieren, was wirklich zählt: eine sichere und gut organisierte Medikamentenversorgung.